קרצינומה בעור היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של סרטן עור, הנגרמת מצמיחה בלתי מבוקרת של תאים באפידרמיס – השכבה החיצונית של העור. הגורם העיקרי להיווצרות קרצינומה בעור הוא חשיפה ממושכת לקרינת UV מהשמש או ממקורות מלאכותיים כמו מיטות שיזוף. ישנם שני סוגים עיקריים של קרצינומת עור:

1. קרצינומת תאי בסיס (BCC – Basal Cell Carcinoma) – הסוג השכיח ביותר של סרטן העור, אך גם הפחות מסוכן. BCC מתפתח באיטיות ואינו נוטה לשלוח גרורות לאיברים אחרים בגוף. עם זאת, אם אינו מטופל בזמן, הוא עלול לגרום לנזק משמעותי לרקמות הסובבות.
2. קרצינומת תאי קשקש (SCC – Squamous Cell Carcinoma) – סוג אגרסיבי יותר של סרטן עור, שעלול לחדור לרקמות עמוקות יותר ואף לשלוח גרורות לבלוטות הלימפה ולאיברים מרוחקים.

מהם הגורמים לקרצינומה בעור?

הגורם המרכזי להתפתחות קרצינומה בעור הוא חשיפה ממושכת ולא מבוקרת לקרינת UV. אנשים שנחשפים לקרני השמש במשך שנים רבות, במיוחד ללא אמצעי הגנה מתאימים, נמצאים בסיכון גבוה יותר. בנוסף, קיימים גורמים נוספים העלולים להעלות את הסיכון למחלה, ובהם:

1. גוון עור בהיר – אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בהיר נוטים לסבול מסרטן עור יותר מאנשים כהי עור.
2. היסטוריה משפחתית – גנטיקה יכולה לשחק תפקיד משמעותי בהתפתחות קרצינומה בעור.
3. חשיפה לחומרים מסוכנים – חומרים כימיים כמו ארסן וחומרים מסוימים המצויים בתעשיות כבדות עשויים להגביר את הסיכון להתפתחות סרטן עור.
4. מערכת חיסונית מוחלשת – אנשים שעברו השתלות איברים או מטופלים בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות קרצינומה בעור.

מהם הסימפטומים?

לרוב, קרצינומה בעור מתבטאת כשינוי בעור שלא נרפא או ככתם חריג הממשיך לגדול. הסימפטומים יכולים לכלול:

1. פצע או בליטה קטנה בצבע אדמדם או ורדרד, שלא מחלים לאחר מספר שבועות.
2. גידול עם שוליים מורמים ומרכז שקוע.
3. כתם מחוספס או קשקשי שעלול לדמם או להפריש נוזל.
4. גוש עורי גדל שאינו נעלם.

במקרים בהם הקרצינומה נמצאת על הפנים או האף, עלולה להיות פגיעה אסתטית משמעותית, ולכן ישנה חשיבות רבה לאבחון מוקדם ולבחירת שיטת טיפול מתאימה.

כיצד מאבחנים קרצינומה בעור?

האבחון מתחיל בבדיקה פיזית על ידי רופא עור או מנתח פלסטי מומחה. במקרה של חשד לקרצינומה בעור, יבוצעו בדיקות נוספות כמו:

1. בדיקת דרמוסקופיה – בדיקה המתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד המאפשר התבוננות בשכבות העמוקות יותר של העור.
2. ביופסיה – נטילת דגימת רקמה קטנה מהנגע ושליחתה לבדיקה פתולוגית על מנת לקבוע האם מדובר בקרצינומה, ואם כן – באיזה סוג.

אילו טיפולים קיימים לקרצינומה בעור?

הטיפול בקרצינומה תלוי בגודל הנגע, מיקומו, סוג הסרטן והמצב הבריאותי הכללי של המטופל. שיטות הטיפול העיקריות כוללות:

1. ניתוח מוהס (Mohs) – שיטה כירורגית מדויקת המסירה את הגידול שכבה אחר שכבה, תוך שמירה על כמה שיותר רקמה בריאה. שיטה זו מומלצת בעיקר לגידולים הנמצאים באזורים רגישים כמו הפנים, האף והאוזניים.
2. כריתה כירורגית – הסרת הנגע יחד עם שוליים רחבים יותר של רקמה בריאה, כדי לוודא שהסרטן לא יחזור.
3. טיפולי הקפאה (קריותרפיה) – הקפאת התאים הסרטניים באמצעות חנקן נוזלי, מתאים לנגעים קטנים ושלבים מוקדמים של המחלה.
4. הקרנות – שיטה המשמשת לטיפול בגידולים שאינם ניתנים להסרה בניתוח, או במקרה של מטופלים שאינם יכולים לעבור הליך כירורגי.
5. טיפולים מקומיים – קרמים רפואיים המכילים חומרים אנטי-סרטניים, המשמשים לטיפול בנגעים שטחיים.

כיצד ניתן למנוע קרצינומה בעור?

המניעה היא הדרך היעילה ביותר להפחתת הסיכון לקרצינומה. הקפדה על ההנחיות הבאות יכולה לסייע בהגנה על העור:

1. שימוש יומיומי בקרם הגנה עם מקדם הגנה גבוה (SPF 30 ומעלה).
2. חבישת כובע רחב שוליים ומשקפי שמש בזמן חשיפה לשמש.
3. לבישת בגדים ארוכים שיכולים לספק הגנה מהשמש.
4. הימנעות מחשיפה לשמש בשעות השיא (10:00-16:00).
5. בדיקות תקופתיות אצל רופא עור לזיהוי מוקדם של נגעים חשודים.

ההשלכות האסתטיות של קרצינומה בעור

מעבר לחשיבות הרפואית של אבחון וטיפול בקרצינומה, יש לקחת בחשבון גם את ההשפעה האסתטית של המחלה, במיוחד כאשר היא מופיעה באזורים חשופים כמו הפנים. גידולים בעור הפנים עשויים לגרום לפגיעה במראה ולצלקות משמעותיות לאחר הטיפול. מסיבה זו, בחירה במומחה מיומן בטכניקות כירורגיות מתקדמות כמו ניתוח מוהס או שחזורי עור יכולה להיות קריטית לשמירה על התוצאה האסתטית הטובה ביותר.

האם קרצינומה בעור מסוכנת?

למרות שרוב מקרי קרצינומת תאי הבסיס אינם מסכני חיים, הם עלולים לגרום לנזקים חמורים אם אינם מטופלים בזמן. קרצינומת תאי קשקש מסוכנת יותר, במיוחד אם היא שולחת גרורות. לפיכך, האבחון המוקדם הוא קריטי, והוא יכול להיות ההבדל בין טיפול פשוט יחסית לבין צורך בפרוצדורות רפואיות מורכבות יותר.

למה לבחור בטיפול אצל מומחה בתחום?

כאשר מדובר בקרצינומה בעור, מומלץ להיעזר במומחה בתחום הכירורגיה הפלסטית והאונקולוגית של העור, בעל ניסיון בטכניקות מתקדמות להסרת גידולים תוך שמירה על תוצאה אסתטית מיטבית. אם זיהיתם נגע חשוד בעורכם, אל תמתינו – פנו לייעוץ רפואי בהקדם.

צרו איתנו קשר לפגישת ייעוץ ואבחון, בה נוכל להעריך את מצבכם ולהתאים לכם את הפתרון הטוב ביותר.