מהו ניתוח מוהס ולמי הוא מיועד?

ניתוח מוהס (Mohs Surgery) הוא אחת מהשיטות היעילות ביותר להסרת גידולי עור סרטניים, בעיקר קרצינומת תאי הבסיס (BCC) וקרצינומת תאי הקשקש (SCC). הניתוח מבוסס על הסרה הדרגתית של שכבות עור נגועות, תוך בדיקה מיקרוסקופית מיידית, עד להבטחת הסרת כל התאים הסרטניים ללא פגיעה מיותרת ברקמות הבריאות.

השיטה פותחה על ידי ד"ר פרדריק מוהס בשנות ה-30, וכיום היא נחשבת לאחת מהטכניקות המדויקות ביותר להסרת גידולי עור, עם שיעורי הצלחה של 98%-99%. ניתוח מוהס מומלץ בעיקר כאשר הגידול ממוקם באזורים רגישים כמו הפנים, האף, האוזניים והעפעפיים, בהם שמירה על רקמות בריאות היא קריטית לאסתטיקה ולתפקוד.

מדוע לבחור בניתוח מוהס להסרת גידולי עור?

בחירה בניתוח מוהס מתבצעת בעיקר במקרים בהם:

1. הגידול ממוקם באזורים קריטיים מבחינה אסתטית ותפקודית – הפנים, הצוואר, הקרקפת, האוזניים ואזורי עור עדינים אחרים.
2. הגידול חזר לאחר טיפול קודם – במקרים בהם גידול עור מוסר בעבר אך חזר, מוהס מאפשר רמת דיוק גבוהה יותר.
3. גבולות הגידול אינם ברורים – לעיתים הגידול חודר עמוק יותר ממה שנראה מבחוץ, ולכן יש צורך בבדיקת גבולות רקמה תחת מיקרוסקופ בזמן אמת.
4. חולה בעל סיכון גבוה – מטופלים עם היסטוריה רפואית של גידולי עור חוזרים או מערכת חיסונית מוחלשת, עשויים להרוויח במיוחד משיטה זו.

כיצד מתבצע ניתוח מוהס?

1.  
2. הרדמה מקומית – אזור הגידול מורדם כדי למנוע כאב במהלך ההליך.
3. הסרת שכבת העור הראשונה – המנתח מסיר שכבה דקה מהרקמה הנגועה.
4. בדיקה מיקרוסקופית מידית – הרקמה נבחנת מתחת למיקרוסקופ כדי לקבוע אם נותרו תאים סרטניים.
5. הסרה נוספת במידת הצורך – במידה והתגלו תאים סרטניים בשולי הדגימה, מסירים שכבה נוספת וחוזרים על הבדיקה.
6. עצירת הניתוח כאשר אין יותר תאים סרטניים – התהליך חוזר על עצמו עד שכל הרקמה הנגועה מוסרת במלואה, תוך שמירה מקסימלית על הרקמה הבריאה.

מהם היתרונות של ניתוח מוהס בהשוואה לשיטות אחרות?

1. דיוק מירבי ושיעורי הצלחה גבוהים – מאחר שכל שכבה נבדקת מיידית תחת מיקרוסקופ, אחוזי ההצלחה של מוהס מגיעים לכ-99% במקרה של גידול ראשוני ו-94% בגידולים חוזרים.

2. שימור רקמות בריאות – בהשוואה להסרה רגילה, שבה מסירים אזור רחב יותר כדי להבטיח חיסול מלא של הגידול, בשיטת מוהס מסירים רק את הרקמה הנגועה, מה שמונע פגיעה מיותרת בעור הבריא.

3. הפחתת הצורך בניתוחים חוזרים – הודות לשיטה המדויקת, מטופלים שעוברים ניתוח מוהס זקוקים לעיתים רחוקות לניתוח נוסף להסרת שאריות גידול.

4. תוצאה אסתטית טובה יותר – בשל שימור מירבי של הרקמות הבריאות, ניתן לשקם את האזור בצורה טובה יותר ולמזער צלקות.

תהליך ההחלמה לאחר ניתוח מוהס

לאחר ניתוח מוהס, זמן ההחלמה משתנה בהתאם למיקום הגידול וגודל הרקמה שהוסרה. תהליך ההחלמה כולל:

1. החלמה ראשונית של האזור – ברוב המקרים, תופיע נפיחות קלה, אודם ואי-נוחות מינימלית בימים הראשונים לאחר הניתוח.
2. הימנעות מפעילות מאומצת – מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת למשך מספר ימים כדי למנוע דימום או הפרעה להחלמה.
3. מעקב רפואי – יש צורך בבדיקות מעקב לאחר מספר שבועות לוודא שהאזור מחלים כראוי.
4. שיפור מראה הצלקת – ברוב המקרים, הצלקת תתבהר ותשתטח עם הזמן, ובמקרים בהם נדרשת התאמה אסתטית, ניתן לשלב טיפולי לייזר או מיקרופיגמנטציה.

מהם הסיכונים האפשריים של ניתוח מוהס?

למרות שמדובר בטכניקה בטוחה ויעילה, ישנם כמה סיכונים פוטנציאליים:

1. דימום או שטפי דם קלים – יכולים להופיע לאחר ההליך, אך לרוב הם חולפים במהירות.
2. זיהום – כמו בכל ניתוח, קיים סיכון לזיהום, אך ניתן למנוע זאת על ידי שימוש נכון באנטיביוטיקה ושמירה על אזור הניתוח נקי.
3. אסימטריה קלה או צלקות – ברוב המקרים הצלקות עדינות מאוד, אך במקרים מסוימים תיתכן צלקת בולטת יותר.
4. תחושת נימול זמנית – ייתכן אובדן תחושה זמני באזור שנותח, אך תחושה זו לרוב חוזרת לאחר מספר שבועות או חודשים.

כמה עולה ניתוח מוהס בישראל?

עלות ניתוח מוהס תלויה במספר גורמים, כגון:

1. מורכבות ההליך – בהתאם לגודל ומיקום הגידול.
2. ניסיון הרופא המנתח – ככל שהרופא מנוסה ומומחה יותר בתחום, העלות עשויה להיות גבוהה יותר.
3. המוסד הרפואי שבו מבוצע הניתוח – אם מדובר בבית חולים ציבורי או קליניקה פרטית.

בישראל, טווח המחירים נע בין 5,000 ל-15,000 ש"ח, אך במקרים מסוימים קופות החולים והביטוחים הרפואיים מכסים חלק מעלות ההליך, במיוחד כאשר מדובר בהסרת גידול ממאיר.

איך לבחור רופא לניתוח מוהס?

בחירת מנתח פלסטי מנוסה בניתוחי מוהס חשובה להצלחת ההליך ולקבלת תוצאה אסתטית וטבעית. מומלץ לבדוק:

1. הכשרה וניסיון מקצועי – וודאו שהרופא מומחה לכירורגיה פלסטית עם ניסיון בניתוחי מוהס.
2. תמונות לפני ואחרי – כדי להתרשם מתוצאות קודמות של הרופא.
3. ליווי אישי ומעקב – חשוב לבחור רופא שמלווה את המטופל לכל אורך התהליך, כולל שלב ההחלמה.

רוצה להסיר גידול עור בצורה מדויקת ובטוחה?

אם אתם מחפשים פתרון בטוח ואסתטי להסרת גידולי עור, אני מזמינה אתכם לפגישת ייעוץ מקצועית בה נבחן את מצבכם הרפואי ונבחר יחד את הגישה המתאימה ביותר עבורכם.
אני מנתחת פלסטית בכירה, בעלת ניסיון רחב בניתוחי מוהס ובכירורגיה אסתטית, עם דגש על תוצאות טבעיות ושימור רקמות בריאות.
צרו קשר עכשיו לתיאום פגישת ייעוץ וקבלת הטיפול הטוב ביותר!